醫(yī)生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  多數(shù)情況下清宮無須住院，是否住院需結(jié)合手術(shù)方式、出血量、合并癥等因素綜合評估，常見影響因素有麻醉方式、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險、患者基礎(chǔ)健康狀況等。

  1、麻醉方式

  局部麻醉清宮通常門診完成，全身麻醉需短期住院觀察，尤其對麻醉藥物敏感或有心肺疾病者更需監(jiān)測。

  2、并發(fā)癥風(fēng)險

  術(shù)中大出血、子宮穿孔或嚴重感染需住院處理，既往有凝血功能障礙或盆腔炎病史者住院概率較高。

  3、基礎(chǔ)疾病

  合并嚴重貧血、高血壓或糖尿病患者術(shù)后需住院調(diào)控病情，避免因清宮誘發(fā)基礎(chǔ)疾病惡化。

  4、手術(shù)指征

  稽留流產(chǎn)、不全流產(chǎn)等急診清宮常需住院，孕周較大或疑似滋養(yǎng)細胞疾病者術(shù)后需密切觀察。

  術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動兩周，觀察陰道出血情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需及時返院復(fù)查。