醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮下腫瘤可通過觸診特征、生長速度、影像學(xué)檢查和病理活檢分辨良惡性，良性腫瘤通常邊界清晰、生長緩慢，惡性腫瘤多表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、快速增大。

  1、觸診特征

  良性腫瘤觸診時表面光滑、活動度好且與周圍組織無粘連，如脂肪瘤質(zhì)地柔軟可推動；惡性腫瘤常固定不移、形狀不規(guī)則且可能觸痛。

  2、生長速度

  良性腫瘤生長緩慢或多年不變，如纖維瘤可能長期維持豌豆大?。粣盒阅[瘤通常在數(shù)月內(nèi)明顯增大，可能伴隨局部皮膚破潰。

  3、影像學(xué)檢查

  超聲檢查可顯示良性腫瘤包膜完整、血流信號少，如皮脂腺囊腫呈無回聲區(qū)；惡性腫瘤多表現(xiàn)為邊界模糊、血流豐富伴周圍組織浸潤。

  4、病理活檢

  穿刺活檢是金標(biāo)準(zhǔn)，良性腫瘤細(xì)胞分化良好排列規(guī)則，如神經(jīng)鞘瘤；惡性腫瘤細(xì)胞異型性明顯，可見核分裂象，需免疫組化進(jìn)一步分型。

  發(fā)現(xiàn)皮下腫塊應(yīng)及時就醫(yī)，避免反復(fù)刺激，日常注意補充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期進(jìn)行皮膚自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。