醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)結(jié)束后又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起，可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、藥物控制、手術(shù)切除等方式治療。

  1、排卵期出血

  月經(jīng)周期中雌激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落，表現(xiàn)為褐色分泌物或點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可。

  2、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或作息紊亂會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發(fā)黃體功能不足，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)。

  3、子宮肌瘤

  可能與雌激素過(guò)度刺激有關(guān)，黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)間期出血，常伴經(jīng)量增多，可選用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制癥狀。

  4、子宮內(nèi)膜息肉

  慢性炎癥或雌激素水平過(guò)高可能誘發(fā)息肉生長(zhǎng)，表現(xiàn)為不規(guī)則出血，宮腔鏡電切術(shù)或刮宮術(shù)是主要治療方式。

  建議記錄出血時(shí)間與特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，若出血超過(guò)一周或伴頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就診。