醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  雙胞胎一般是可以終止妊娠的，但需嚴格遵循醫(yī)學指征和法律規(guī)定。終止雙胞胎妊娠屬于高風險操作，必須由專業(yè)醫(yī)生評估后實施。

  對于符合醫(yī)學終止妊娠指征的情況，如胎兒嚴重畸形、母體生命受到威脅等，可在醫(yī)生指導下選擇藥物流產(chǎn)、負壓吸引術(shù)或引產(chǎn)術(shù)等方式。藥物流產(chǎn)適用于孕早期，通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠；負壓吸引術(shù)多用于孕10周內(nèi)；孕中期則可能需要采用依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射等引產(chǎn)方式。操作過程需全程監(jiān)護，術(shù)后需預防感染、出血等并發(fā)癥。

  若因非醫(yī)學原因考慮終止雙胞胎妊娠，我國法律明令禁止選擇性減胎或非醫(yī)學需要的終止妊娠。雙胎妊娠屬于高危妊娠，擅自用藥或進行不規(guī)范操作可能導致嚴重出血、感染、不孕甚至危及生命。即使符合醫(yī)學指征，手術(shù)風險也顯著高于單胎終止妊娠，可能出現(xiàn)子宮穿孔、羊水栓塞等危急情況。

  發(fā)現(xiàn)雙胞胎妊娠后應盡早就醫(yī)建檔，由產(chǎn)科醫(yī)生評估妊娠風險。若存在繼續(xù)妊娠的醫(yī)學禁忌，應在具有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范處理。術(shù)后需臥床休息，補充鐵劑預防貧血，一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或異常出血需立即復診。心理疏導同樣重要，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。