醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，治療方案主要有藥物治療、介入治療、期待觀察、手術(shù)治療。

  1、藥物治療

  適用于體積較小或癥狀輕微的肌瘤，常用藥物包括促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、米非司酮、中成藥桂枝茯苓膠囊，可抑制肌瘤生長(zhǎng)或緩解異常出血。

  2、介入治療

  通過(guò)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)阻斷肌瘤血供，適用于希望保留子宮的患者，術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛等短期不適。

  3、期待觀察

  對(duì)無(wú)癥狀且肌瘤直徑小于5厘米的圍絕經(jīng)期患者，可每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化，絕經(jīng)后肌瘤多會(huì)自然萎縮。

  4、手術(shù)治療

  當(dāng)肌瘤引起嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀或疑似惡變時(shí)需手術(shù)，術(shù)式包括肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，具體選擇需結(jié)合年齡與生育需求。

  日常保持規(guī)律作息，避免攝入含雌激素的保健品，定期婦科檢查有助于監(jiān)測(cè)肌瘤發(fā)展情況。