醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老人做胃鏡風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況可控，風(fēng)險(xiǎn)程度主要與基礎(chǔ)疾病、操作技術(shù)、術(shù)前評(píng)估、麻醉方式等因素有關(guān)。

  1、基礎(chǔ)疾病

  患有嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙的老人風(fēng)險(xiǎn)較高，需完善心電圖、凝血功能等檢查評(píng)估耐受性。

  2、操作技術(shù)

  醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致黏膜損傷或穿孔，選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可降低操作風(fēng)險(xiǎn)。

  3、術(shù)前評(píng)估

  術(shù)前禁食時(shí)間不足或藥物未停用可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行準(zhǔn)備。

  4、麻醉方式

  全身麻醉對(duì)呼吸循環(huán)影響較大，高齡患者可優(yōu)先考慮局部麻醉或鎮(zhèn)靜方案。

  建議老年患者檢查前與醫(yī)生充分溝通病史，檢查后注意觀察有無(wú)嘔血、腹痛等異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)處理。