醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  輸卵管堵塞后精子會(huì )滯留在陰道或宮腔內，最終被人體吸收或隨分泌物排出。輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、手術(shù)粘連、先天性發(fā)育異常等原因引起。

  1. 盆腔炎

  盆腔炎可能導致輸卵管黏膜損傷和粘連，精子無(wú)法通過(guò)堵塞部位。伴隨下腹痛、異常分泌物等癥狀，可遵醫囑使用頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物。

  2. 子宮內膜異位癥

  異位內膜組織可能阻塞輸卵管，精子無(wú)法到達受精部位。常見(jiàn)痛經(jīng)、性交痛等癥狀，可考慮使用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物治療。

  3. 手術(shù)粘連

  盆腔或腹部手術(shù)后形成的瘢痕組織可能造成輸卵管阻塞?？赡艹霈F慢性盆腔痛，嚴重時(shí)需行宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)解除粘連。

  4. 先天異常

  輸卵管先天發(fā)育不全或閉鎖會(huì )導致精子無(wú)法通過(guò)。多伴有原發(fā)性不孕，需通過(guò)輸卵管造影確診，部分病例可嘗試輸卵管整形術(shù)。

  建議存在不孕問(wèn)題的患者及時(shí)就診生殖醫學(xué)科，通過(guò)輸卵管通液術(shù)、造影等檢查明確堵塞情況，在醫生指導下選擇藥物或手術(shù)治療方案。