醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  糞便顏色發(fā)黑可能由飲食因素、鐵劑補(bǔ)充、消化道出血、藥物副作用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、停用相關(guān)藥物、止血治療等方式改善。

  1. 飲食因素

  食用動(dòng)物血制品、黑芝麻、藍(lán)莓等深色食物可能導(dǎo)致黑便，停止攝入后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常，無須特殊治療。

  2. 鐵劑補(bǔ)充

  服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補(bǔ)鐵藥物會(huì)使糞便染黑，屬于正?，F(xiàn)象，完成療程后癥狀自行消失，建議隨診觀察。

  3. 消化道出血

  可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關(guān)，通常伴隨嘔血、頭暈等癥狀。需使用奧美拉唑、凝血酶原復(fù)合物等藥物止血，嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下治療。

  4. 藥物副作用

  鉍劑、活性炭等藥物可導(dǎo)致生理性黑便，停藥后緩解。若合并腹痛需排除胃炎，可配合鋁碳酸鎂、雷尼替丁等胃黏膜保護(hù)劑。

  持續(xù)黑便超過3天或伴隨貧血癥狀時(shí)，建議完善糞便隱血試驗(yàn)及胃腸鏡檢查，日常避免飲酒及刺激性飲食。