醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  彩超區(qū)分肝癌和肝血管瘤主要依據(jù)病灶形態(tài)、血流信號(hào)、回聲特征及生長速度等差異，需結(jié)合臨床進(jìn)一步檢查確診。

  1、形態(tài)特征

  肝癌多呈不規(guī)則分葉狀或浸潤性生長，邊界模糊；肝血管瘤通常為類圓形或橢圓形，邊界清晰光滑。

  2、血流信號(hào)

  肝癌內(nèi)部可見豐富紊亂的動(dòng)脈血流信號(hào)；肝血管瘤多表現(xiàn)為周邊結(jié)節(jié)狀或點(diǎn)狀靜脈血流，中央血流稀少。

  3、回聲表現(xiàn)

  肝癌常為低回聲或混合回聲，后方回聲衰減；肝血管瘤多為均勻高回聲，后方回聲增強(qiáng)。

  4、動(dòng)態(tài)變化

  肝癌生長速度較快，短期復(fù)查可見體積變化；肝血管瘤生長緩慢，長期隨訪大小多穩(wěn)定。

  發(fā)現(xiàn)肝臟占位應(yīng)及時(shí)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查，避免自行判斷延誤診治，日常需控制肝炎等危險(xiǎn)因素。