醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  尿結石發(fā)作可通過(guò)多飲水、熱敷止痛、藥物解痙、手術(shù)治療等方式緩解，通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結石排出。建議選擇純凈水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

  2、熱敷止痛

  下腹部熱敷可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次持續15-20分鐘。

  3、藥物解痙

  遵醫囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等藥物解除輸尿管痙攣。這些藥物可能與惡心、口干等副作用有關(guān)，通常表現為絞痛緩解、排尿改善等癥狀。

  4、手術(shù)治療

  對于直徑超過(guò)6毫米的結石，可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。手術(shù)適應證與結石位置、腎功能等因素有關(guān)，通常表現為持續劇痛、血尿等癥狀。

  發(fā)作期應保持低鹽低脂飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)有助于結石移位，若出現發(fā)熱或排尿困難需立即就醫。