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乳房硬塊伴按壓痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病引起，癥狀按早期表現至終末期排列。
1、乳腺增生激素水平波動(dòng)導致乳腺組織過(guò)度增生，表現為周期性脹痛和可移動(dòng)硬塊。建議熱敷緩解疼痛，避免攝入咖啡因，可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調節內分泌。
2、乳腺炎哺乳期乳汁淤積或細菌感染引發(fā)炎癥，伴隨紅腫熱痛癥狀。需排空乳汁并冷敷，抗生素治療可選擇頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、青霉素V鉀片，化膿性感染需切開(kāi)引流。
3、乳腺纖維腺瘤雌激素敏感導致的良性腫瘤，多為無(wú)痛性腫塊，增大時(shí)可能產(chǎn)生壓迫痛。超聲監測生長(cháng)情況，較大瘤體需手術(shù)切除，藥物干預效果有限。
4、乳腺癌惡性腫瘤早期表現為無(wú)痛硬塊，進(jìn)展期出現皮膚橘皮樣改變和乳頭溢液。需穿刺活檢確診，根據分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除配合化療放療，靶向藥物包括曲妥珠單抗、帕妥珠單抗。
發(fā)現乳房硬塊應及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查，避免用力按壓刺激腫塊，日常選擇無(wú)鋼圈文胸減少局部壓迫。
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