醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  登革熱屬于由登革病毒引起的急性蟲媒傳染病，多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度自限性疾病，但部分病例可能進(jìn)展為重癥登革熱（如登革出血熱或登革休克綜合征）。病情嚴(yán)重程度主要與病毒血清型、患者免疫力、基礎(chǔ)疾病和是否及時(shí)治療有關(guān)。

  1. 輕度癥狀

  多數(shù)感染者表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等流感樣癥狀，病程約7天可自愈，無須特殊治療。

  2. 預(yù)警指征

  進(jìn)展期可能出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛、黏膜出血或血小板快速下降，此類情況需立即就醫(yī)監(jiān)測以防止病情惡化。

  3. 高危人群

  兒童、老年人、孕婦及慢性病患者感染后更易發(fā)展為重癥，此類人群出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行登革熱NS1抗原檢測。

  4. 重癥風(fēng)險(xiǎn)

  約5%的患者會(huì)發(fā)展為血漿滲漏綜合征，表現(xiàn)為休克或器官衰竭，需重癥監(jiān)護(hù)治療，及時(shí)干預(yù)可顯著降低病死率。

  登革熱流行期間應(yīng)做好防蚊措施，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀建議及時(shí)就醫(yī)排查，避免自行服用退熱藥物掩蓋病情。