醫生回答(1)

• 王志新

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  小兒腦膜炎發(fā)熱持續時(shí)間通常為7-14天，具體恢復時(shí)間與病原體類(lèi)型、治療及時(shí)性及個(gè)體差異有關(guān)。腦膜炎可能由細菌、病毒或結核桿菌等引起，需通過(guò)腰椎穿刺明確診斷。

  病毒性腦膜炎發(fā)熱癥狀較輕，體溫多在38-39℃之間，規范抗病毒治療下5-7天可逐漸退熱?；純嚎赡艹霈F頭痛、嘔吐等伴隨癥狀，但神經(jīng)系統損傷概率較低。細菌性腦膜炎起病急驟，發(fā)熱常持續10-14天，體溫可達39-41℃，需靜脈注射抗生素控制感染。未及時(shí)治療可能引發(fā)抽搐、意識障礙等嚴重并發(fā)癥。結核性腦膜炎發(fā)熱呈不規則低熱，持續時(shí)間超過(guò)2周，需聯(lián)合抗結核藥物治療。部分患兒治療后期可能出現體溫波動(dòng)，與炎癥吸收過(guò)程相關(guān)。

  患兒發(fā)熱期間應保持每日2000-3000毫升水分攝入，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。居室溫度維持在24-26℃并定時(shí)通風(fēng)，使用溫水擦浴輔助物理降溫。若發(fā)熱超過(guò)3天未緩解或出現頸強直、噴射性嘔吐等癥狀，家長(cháng)需立即送醫復查腦脊液指標?；謴推诳芍鸩皆黾与u蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免劇烈運動(dòng)直至體溫穩定1周以上。