醫生回答(1)

• 郝盼盼

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  高血壓中風(fēng)屬于嚴重的心腦血管事件，多數情況下需要緊急醫療干預。病情嚴重程度主要與梗死面積、出血量、基礎疾病控制情況、救治及時(shí)性等因素相關(guān)。

  1、梗死面積

  腦梗死范圍越大，神經(jīng)功能缺損越明顯，可能遺留偏癱、失語(yǔ)等后遺癥。需通過(guò)溶栓治療或血管內取栓恢復血流。

  2、出血量

  出血性中風(fēng)患者出血量超過(guò)30毫升時(shí)，可能引發(fā)腦疝危及生命。需進(jìn)行血腫清除手術(shù)或脫水降顱壓治療。

  3、基礎疾病

  合并糖尿病、房顫等疾病會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險。需長(cháng)期服用降壓藥、抗凝藥，控制血壓在140/90毫米汞柱以下。

  4、救治時(shí)效

  發(fā)病4.5小時(shí)內進(jìn)行靜脈溶栓可顯著(zhù)改善預后。延遲治療可能導致不可逆腦損傷。

  患者出院后應堅持低鹽飲食、規律監測血壓，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，按醫囑進(jìn)行康復訓練。