醫生回答(1)

• 邵自強

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  雙側頸總動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、手術(shù)治療、定期監測等方式治療。該癥狀通常由高脂飲食、缺乏運動(dòng)、高血壓、糖尿病等原因引起。

  1、生活方式干預

  減少飽和脂肪和反式脂肪攝入，增加膳食纖維和抗氧化物質(zhì)攝入，每日進(jìn)行適度有氧運動(dòng)，戒煙限酒，控制體重在正常范圍內。

  2、藥物治療

  可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

  3、手術(shù)治療

  對于嚴重狹窄病例可考慮頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)，手術(shù)需由血管外科醫生評估斑塊性質(zhì)及狹窄程度后決定。

  4、定期監測

  每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲，監測斑塊變化情況，同時(shí)定期檢測血脂、血糖、血壓等指標，及時(shí)調整治療方案。

  保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚(yú)類(lèi)和堅果，堅持適度運動(dòng)，定期復查相關(guān)指標，遵醫囑規范用藥，可有效控制病情進(jìn)展。