醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  早上起來(lái)眩暈嘔吐可能由體位性低血壓、耳石癥、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整起床姿勢(shì)、耳石復(fù)位、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。

  1、體位性低血壓

  起床過(guò)猛導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為短暫頭暈和惡心。建議緩慢改變體位，起床前先活動(dòng)四肢，適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。

  2、耳石癥

  內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，伴隨強(qiáng)烈嘔吐感。可通過(guò)耳石復(fù)位治療改善，藥物可用鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物注射液。

  3、前庭神經(jīng)炎

  病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致持續(xù)眩暈，可能與感冒或疲勞有關(guān)，常伴眼球震顫。需抗病毒治療，藥物可用潑尼松片、地塞米松片、眩暈停片。

  4、梅尼埃病

  內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)眩暈嘔吐，與精神壓力大有關(guān)，伴隨耳鳴和聽(tīng)力下降。需低鹽飲食配合利尿劑，藥物可用氫氯噻嗪片、呋塞米片、西比靈膠囊。

  眩暈期間避免突然轉(zhuǎn)頭，保持環(huán)境安靜，限制每日鈉攝入量低于3克，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。