醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齦變白可能由貧血、口腔黏膜白斑、慢性牙周炎、白塞病等原因引起，可通過補(bǔ)充鐵劑、口腔局部治療、牙周基礎(chǔ)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

  1、貧血：

  鐵缺乏或維生素B12不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，牙齦因缺血呈現(xiàn)蒼白。日常需增加動物肝臟、菠菜等富含鐵食物，醫(yī)生可能推薦硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、維生素B12片等藥物。

  2、口腔黏膜白斑：

  長期吸煙或牙齒殘根摩擦刺激引發(fā)黏膜角化異常，形成白色斑塊。表現(xiàn)為界限清楚的白色粗糙斑片，須戒除煙酒并消除刺激因素，臨床常用維A酸乳膏、氟尿嘧啶軟膏、激光治療等手段。

  3、慢性牙周炎：

  菌斑堆積導(dǎo)致牙齦缺血萎縮，伴牙齦邊緣發(fā)白退縮。需定期超聲潔治配合甲硝唑口頰片、西帕依固齦液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等控制感染。

  4、白塞?。?p>自身免疫性疾病引發(fā)口腔黏膜血管炎，特征為反復(fù)發(fā)作的潰瘍伴周圍蒼白暈。需采用沙利度胺片、秋水仙堿片、糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行免疫抑制治療。

  避免進(jìn)食過硬過燙食物刺激牙齦，建議使用軟毛牙刷并每半年進(jìn)行口腔檢查，出現(xiàn)持續(xù)白斑或潰瘍應(yīng)及時就診。