醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、貧血、感染和出血傾向，可分為先天性及獲得性兩類。

  1、病因機(jī)制

  獲得性再生障礙性貧血多與免疫異常有關(guān)，部分患者由藥物、化學(xué)毒物或病毒感染誘發(fā)，先天性類型則與范可尼貧血等遺傳缺陷相關(guān)。

  2、典型癥狀

  患者常見面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)，伴隨反復(fù)感染和皮膚黏膜出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血或敗血癥。

  3、診斷方法

  需通過血常規(guī)、骨髓穿刺及活檢確診，骨髓象顯示造血細(xì)胞顯著減少，非造血細(xì)胞比例增高。

  4、治療方案

  輕型可采用環(huán)孢素等免疫抑制劑，重型需行造血干細(xì)胞移植，同時(shí)需輸血及抗感染等支持治療。

  患者應(yīng)避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)，注意口腔和皮膚清潔，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，接種滅活疫苗預(yù)防感染。