醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  低鉀血癥的典型癥狀包括四肢無(wú)力、心悸、便秘及心律失常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。該癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期乏力、中期肌肉功能障礙、晚期多系統(tǒng)損害三個(gè)階段。

  1、四肢無(wú)力

  血鉀水平輕度下降時(shí)，骨骼肌興奮性降低會(huì)導(dǎo)致雙下肢沉重感，逐漸發(fā)展為全身軟弱無(wú)力，嚴(yán)重者甚至無(wú)法站立。

  2、心悸

  鉀離子參與心肌電傳導(dǎo)，低鉀狀態(tài)下心肌自律性增強(qiáng)，表現(xiàn)為心悸或心跳漏搏感，心電圖可見U波增高。

  3、消化遲緩

  胃腸平滑肌收縮力減弱引發(fā)蠕動(dòng)減慢，出現(xiàn)腹脹、食欲減退，部分患者伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。

  4、心律失常

  重度缺鉀可誘發(fā)室性早搏、室速等致命性心律失常，伴血壓下降或暈厥，需緊急醫(yī)療干預(yù)。

  日?？蛇m量補(bǔ)充香蕉、紫菜、菠菜等富鉀食物，出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)立即就診檢測(cè)電解質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致癥狀加重。