醫生回答(1)

• 原慶

  主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院

  指導意見(jiàn)：

  肺炎引起的發(fā)燒癥狀通常表現為體溫升高、寒戰、乏力等，可能與細菌感染、病毒感染、支原體感染等因素有關(guān)。肺炎引起的發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、抗生素治療、抗病毒治療、退熱藥物、補液支持等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。

  1、物理降溫

  肺炎引起的發(fā)燒時(shí)，可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方法幫助降低體溫。避免使用酒精擦浴，以免刺激皮膚或引起不適。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的低熱情況，可緩解發(fā)熱帶來(lái)的不適感。若體溫持續升高或出現其他癥狀，需及時(shí)就醫。

  2、抗生素治療

  細菌性肺炎引起的發(fā)燒通常需要抗生素治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等?？股匦鑷栏褡襻t囑使用，不可自行調整劑量或停藥。治療期間可能出現胃腸道不適、過(guò)敏反應等副作用，需密切觀(guān)察?？股丿煶桃话銥?-14天，具體根據病情決定。

  3、抗病毒治療

  病毒性肺炎引起的發(fā)燒可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物?？共《舅幬镌诎l(fā)病48小時(shí)內使用效果較好，可縮短病程、減輕癥狀?？共《局委熜柙卺t生指導下進(jìn)行，注意藥物可能引起的頭痛、惡心等不良反應。重癥患者可能需要住院治療。

  4、退熱藥物

  對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林腸溶片等退熱藥物可緩解肺炎引起的發(fā)熱癥狀。退熱藥物應在體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)使用，間隔4-6小時(shí)可重復使用，但24小時(shí)內不超過(guò)4次。使用退熱藥時(shí)需注意避免與其他含相同成分的藥物同服，防止過(guò)量。

  5、補液支持

  肺炎發(fā)燒期間應保證充足水分攝入，可飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽散預防脫水有助于退熱和恢復。補液量應根據尿量和出汗情況調整，成人每日需1500-2000毫升。若出現嚴重脫水癥狀如少尿、意識模糊等，需及時(shí)就醫進(jìn)行靜脈補液治療。

  肺炎引起的發(fā)燒期間應注意臥床休息，保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化，可適量食用粥類(lèi)、湯類(lèi)等流質(zhì)或半流質(zhì)食物。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。監測體溫變化，如持續高熱不退或出現呼吸困難、意識改變等嚴重癥狀，應立即就醫?；謴推诳蛇m當進(jìn)行深呼吸鍛煉，幫助肺功能恢復。