醫生回答(1)

• 申劍

  主任醫師 北京醫院

  指導意見(jiàn)：

  胯骨軸疼可能由運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、髖關(guān)節炎、股骨頭壞死等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、關(guān)節腔注射、手術(shù)置換等方式治療。

  1、運動(dòng)損傷

  劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致髖關(guān)節周?chē)∪忭g帶拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止運動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

  2、骨質(zhì)疏松

  鈣質(zhì)流失導致骨密度下降時(shí)，髖部承重區域易出現隱痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。需補充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸、雷洛昔芬等抗骨質(zhì)疏松藥物。

  3、髖關(guān)節炎

  退行性變或免疫因素引發(fā)的關(guān)節軟骨磨損，表現為晨僵和負重痛?？赡芘c肥胖、關(guān)節勞損有關(guān)，常伴關(guān)節彈響?？申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉，口服美洛昔康、依托考昔、帕瑞昔布等抗炎藥物。

  4、股骨頭壞死

  長(cháng)期酗酒或激素使用導致股骨頭血供障礙，疼痛呈進(jìn)行性加重伴跛行。早期可通過(guò)減壓手術(shù)延緩進(jìn)展，晚期需行人工髖關(guān)節置換術(shù)。

  日常應避免長(cháng)時(shí)間負重行走，控制體重減輕關(guān)節壓力，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，疼痛持續或夜間加重時(shí)需及時(shí)骨科就診。