醫生回答(1)

• 陸海英

  主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

  指導意見(jiàn)：

  流感病毒感染通常不會(huì )直接引起腎疼，但可能誘發(fā)腎臟相關(guān)并發(fā)癥如急性腎損傷或腎炎。流感相關(guān)腎疼可能由高熱脫水、病毒直接侵襲、免疫復合物沉積、藥物性腎損傷等原因引起。

  1、高熱脫水

  流感導致持續高熱可能引發(fā)脫水，造成腎前性血容量不足。建議補充口服補液鹽，監測尿量變化，必要時(shí)靜脈補液。

  2、病毒直接侵襲

  流感病毒可能通過(guò)血液播散直接損傷腎小管細胞?？勺襻t囑使用奧司他韋等抗病毒藥物，配合腎臟保護劑如還原型谷胱甘肽。

  3、免疫復合物沉積

  病毒抗原抗體復合物可能沉積在腎小球基底膜引發(fā)腎炎。需進(jìn)行尿常規和腎功能檢查，必要時(shí)使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。

  4、藥物性腎損傷

  退熱藥如布洛芬過(guò)量使用可能導致急性間質(zhì)性腎炎。建議嚴格遵醫囑用藥，出現腎疼癥狀時(shí)及時(shí)停用腎毒性藥物。

  流感期間出現腎區疼痛需警惕腎功能異常，建議完善尿常規、腎功能及腎臟超聲檢查，避免劇烈運動(dòng)和攝入高鹽飲食。