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糖尿病引起的腳爛可能由周?chē)窠?jīng)病變、下肢血管病變、感染、血糖控制不佳等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng )換藥、抗感染治療、血管重建、血糖管理等方式治療。
1、周?chē)窠?jīng)病變長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)纖維受損，足部感覺(jué)減退易受外傷。表現為足部麻木、刺痛，治療需使用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養藥物，配合血糖監測。
2、下肢血管病變糖尿病加速動(dòng)脈硬化，足部供血不足導致組織壞死?？赡艹霈F間歇性跛行、皮膚發(fā)涼，需進(jìn)行血管超聲評估，嚴重時(shí)行球囊擴張術(shù)改善血供。
3、感染高血糖環(huán)境利于細菌滋生，足部傷口易繼發(fā)感染。常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染，表現為紅腫滲液，需采集分泌物培養后使用頭孢呋辛、克林霉素等抗生素。
4、血糖控制不佳持續高血糖延緩傷口愈合，需調整胰島素或口服降糖藥方案。建議監測糖化血紅蛋白，聯(lián)合使用二甲雙胍、西格列汀等藥物穩定血糖水平。
糖尿病患者應每日檢查足部，選擇寬松透氣的鞋襪，發(fā)現皮膚破損及時(shí)就醫處理，避免自行修剪趾甲或使用熱水袋保暖。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥，做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
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