醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  前列腺炎通過(guò)尿常規檢查通常不能直接確診，但尿常規輔助診斷。前列腺炎診斷需結合癥狀、前列腺液檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。

  尿常規檢查可發(fā)現尿液中白細胞、紅細胞或細菌數量異常，這些指標可能提示泌尿系統存在感染或炎癥，但無(wú)法區分炎癥具體來(lái)源于前列腺、膀胱還是尿道。急性細菌性前列腺炎患者尿常規可能出現白細胞顯著(zhù)升高和細菌尿，慢性前列腺炎尿常規結果往往正?；騼H有輕微異常。前列腺特異性檢查如前列腺按摩液檢查、精液檢查、超聲檢查對確診更有價(jià)值。

  部分特殊類(lèi)型前列腺炎如淋菌性前列腺炎，尿常規可能檢出淋病奈瑟菌，但這種情況屬于少數。大多數前列腺炎患者需通過(guò)直腸指診獲取前列腺液進(jìn)行檢查，觀(guān)察卵磷脂小體減少和白細胞增多情況。尿流率檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查有助于評估排尿功能，與尿常規聯(lián)合應用可提高診斷準確性。

  建議出現尿頻、尿急、會(huì )陰部脹痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，由醫生根據臨床表現選擇合適檢查方案。日常生活中應避免久坐、飲酒和辛辣刺激飲食，保持規律作息和適度運動(dòng)，有助于前列腺健康。飲水要充足但睡前不宜過(guò)多，以減少夜間排尿次數。注意會(huì )陰部清潔衛生，避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)等壓迫前列腺的行為。