醫生回答(1)

• 吳東海

  主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  預防類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎可通過(guò)控制感染、避免關(guān)節損傷、保持健康飲食、規律運動(dòng)、控制體重等方式實(shí)現。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病，可能與遺傳、環(huán)境、感染等因素有關(guān)，早期預防有助于降低發(fā)病概率。

  1、控制感染

  感染是誘發(fā)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的重要因素之一，尤其是鏈球菌感染、牙齦卟啉單胞菌感染等。日常需注意口腔衛生，定期進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)治療齲齒、牙周炎等口腔疾病。呼吸道感染如扁桃體炎、鼻竇炎等也需積極治療，避免反復發(fā)作。對于存在慢性感染病灶的人群，建議在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

  2、避免關(guān)節損傷

  長(cháng)期關(guān)節勞損或外傷可能增加類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)病風(fēng)險。日常生活中應避免過(guò)度使用關(guān)節，尤其是手指、腕關(guān)節等小關(guān)節。從事重體力勞動(dòng)或運動(dòng)時(shí)，需做好關(guān)節保護措施，如佩戴護具、調整姿勢等。寒冷潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節不適，需注意保暖防潮。

  3、保持健康飲食

  均衡飲食有助于調節免疫功能，降低炎癥反應。建議多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽等，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。減少高糖、高鹽、高脂飲食，限制紅肉及加工食品攝入。吸煙和過(guò)量飲酒可能加重自身免疫反應，應戒煙限酒。

  4、規律運動(dòng)

  適度運動(dòng)可增強關(guān)節周?chē)∪饬α?，改善關(guān)節穩定性。推薦進(jìn)行低沖擊有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等，每周保持3-5次，每次30分鐘左右。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，辦公間隙可做簡(jiǎn)單的關(guān)節伸展活動(dòng)。運動(dòng)強度以不引起關(guān)節疼痛為宜，急性關(guān)節腫脹時(shí)需暫停運動(dòng)。

  5、控制體重

  超重會(huì )增加關(guān)節負擔，尤其是膝關(guān)節、髖關(guān)節等負重關(guān)節。體重指數超過(guò)24的人群需通過(guò)飲食控制和運動(dòng)逐步減重。肥胖可能促進(jìn)炎癥因子釋放，與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的發(fā)生發(fā)展相關(guān)。保持理想體重有助于降低發(fā)病風(fēng)險，同時(shí)減輕關(guān)節退行性病變概率。

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的預防需長(cháng)期堅持，建議定期進(jìn)行健康體檢，關(guān)注關(guān)節健康狀況。出現持續關(guān)節晨僵、腫脹、疼痛等癥狀時(shí)，應及時(shí)就醫檢查。日常生活中注意勞逸結合，保持良好心態(tài)，避免過(guò)度精神緊張。對于有家族史的高危人群，可在醫生指導下進(jìn)行針對性預防。