醫生回答(1)

• 倪新海

  主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  動(dòng)脈硬化的征兆主要有胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體麻木、視力模糊、間歇性跛行等。動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈壁增厚、變硬、失去彈性的病理改變，通常由脂質(zhì)沉積、血管內皮損傷等因素引起。

  1、胸悶胸痛

  胸悶胸痛是冠狀動(dòng)脈硬化的常見(jiàn)表現，可能與心肌供血不足有關(guān)?；颊咴谇榫w激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)可能出現心前區壓迫感或絞痛，休息后可緩解。伴隨癥狀包括心悸、氣短等。治療需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，并控制血壓、血脂。

  2、頭暈頭痛

  頭暈頭痛可能與腦動(dòng)脈硬化導致腦供血不足有關(guān)?；颊呖赡艹霈F持續性頭部脹痛、眩暈，尤其在體位變化時(shí)加重。伴隨癥狀包括耳鳴、注意力不集中等。治療需遵醫囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片等改善腦循環(huán)藥物。

  3、肢體麻木

  肢體麻木通常由外周動(dòng)脈硬化導致神經(jīng)缺血引起，多見(jiàn)于下肢?；颊呖赡芨杏X(jué)肢體刺痛、蟻走感或溫度覺(jué)減退，嚴重時(shí)出現肌肉無(wú)力。伴隨癥狀包括皮膚蒼白、毛發(fā)脫落等。治療需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片、甲鈷胺片等藥物。

  4、視力模糊

  視力模糊可能與視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化有關(guān)，表現為視物不清、視野缺損或飛蚊癥。伴隨癥狀包括眼干、眼疲勞等。治療需遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、卵磷脂絡(luò )合碘片等改善微循環(huán)藥物，并定期眼科檢查。

  5、間歇性跛行

  間歇性跛行是下肢動(dòng)脈硬化的典型癥狀，表現為行走時(shí)小腿肌肉疼痛、痙攣，休息后緩解。伴隨癥狀包括下肢發(fā)涼、皮膚變薄等。治療需遵醫囑使用貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片、通塞脈片等改善下肢血液循環(huán)藥物。

  預防動(dòng)脈硬化需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議每年檢測血壓、血糖、血脂，發(fā)現異常及時(shí)就醫。保持規律作息，避免長(cháng)期精神緊張，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。