醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙酗酒、遺傳因素等原因引起，可通過胃鏡檢查、藥物治療、手術(shù)切除、化療等方式干預(yù)。

  1、幽門螺桿菌感染

  幽門螺桿菌感染是胃癌主要誘因，會(huì)引發(fā)慢性胃炎和胃黏膜萎縮。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。

  2、高鹽飲食

  長(zhǎng)期攝入腌漬食品和過量食鹽會(huì)損傷胃黏膜屏障。建議減少加工食品攝入，增加新鮮蔬菜水果，必要時(shí)可服用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。

  3、吸煙酗酒

  煙草中的亞硝胺和酒精會(huì)直接刺激胃黏膜。需嚴(yán)格戒煙限酒，出現(xiàn)胃痛癥狀時(shí)可使用雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

  4、遺傳因素

  CDH1基因突變等遺傳問題會(huì)導(dǎo)致遺傳性彌漫型胃癌。建議有家族史者定期進(jìn)行胃鏡篩查，早期發(fā)現(xiàn)可考慮胃切除術(shù)。

  胃癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，術(shù)后需按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12和鐵劑，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。