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胃癌淋巴轉(zhuǎn)移仍有治療希望,主要治療方式包括手術(shù)切除、化療、靶向治療和免疫治療。治療方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍、患者體質(zhì)等因素綜合制定。
1、手術(shù)切除對(duì)于局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,根治性手術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃可有效控制病情。手術(shù)需評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量。
2、化療含鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶的化療方案是基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱和替吉奧,可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散。
3、靶向治療針對(duì)HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗,血管生成抑制劑如阿帕替尼適用于晚期患者,需通過基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
4、免疫治療PD-1抑制劑帕博利珠單抗等藥物可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星不穩(wěn)定型胃癌。
建議患者保持高蛋白飲食并適度活動(dòng),治療期間定期復(fù)查CT評(píng)估療效,心理支持對(duì)改善預(yù)后有重要幫助。
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