醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  手背上肉疼可能由局部外傷、肌肉勞損、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物緩解、病因治療等方式改善。

  1、局部外傷

  手背碰撞或擠壓可能導(dǎo)致軟組織損傷，表現(xiàn)為壓痛和腫脹。48小時(shí)內(nèi)冰敷患處，后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑。

  2、肌肉勞損

  重復(fù)性手部動(dòng)作可能造成肌肉疲勞性疼痛，常伴隨僵硬感。建議減少手部負(fù)重活動(dòng)，進(jìn)行伸展放松，必要時(shí)使用氟比洛芬貼膏、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。

  3、腱鞘炎

  肌腱過(guò)度摩擦可能引發(fā)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，疼痛在活動(dòng)時(shí)加重。需保持手腕中立位制動(dòng)，可遵醫(yī)囑注射醋酸潑尼松龍混懸液，或口服洛索洛芬鈉片、外用酮洛芬凝膠。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  尿酸結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)可能引發(fā)手背突發(fā)劇痛伴紅腫。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、依托考昔片控制炎癥，發(fā)作間歇期需監(jiān)測(cè)血尿酸水平。

  日常避免手部過(guò)度用力，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診，糖尿病患者出現(xiàn)手背腫脹需排查感染可能。