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更年期骨質(zhì)疏松的典型癥狀包括腰背疼痛、身高變矮、易骨折等。骨質(zhì)疏松可能由雌激素水平下降、鈣質(zhì)流失加速、維生素D缺乏、骨代謝異常等原因引起，需警惕脊柱變形或髖部骨折等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腰背疼痛早期表現(xiàn)為久坐或久站后腰部鈍痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛。可能與椎體微骨折有關(guān)，常伴隨活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等藥物。
2、身高變矮因椎體壓縮性骨折導(dǎo)致身高縮短超過(guò)3厘米，多伴隨駝背畸形。建議補(bǔ)充鈣劑與維生素D，必要時(shí)使用降鈣素或特立帕肽。
3、脆性骨折輕微外力即可發(fā)生橈骨遠(yuǎn)端、髖部或脊椎骨折。需完善骨密度檢查，骨折急性期需制動(dòng)，恢復(fù)期采用鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑或雷洛昔芬治療。
4、活動(dòng)受限晚期因多發(fā)骨折出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、翻身困難。需預(yù)防跌倒，嚴(yán)重髖部骨折需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常需增加日曬與負(fù)重運(yùn)動(dòng)，每日攝入800-1200毫克鈣，定期監(jiān)測(cè)骨密度。出現(xiàn)突發(fā)劇痛或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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