醫(yī)生回答(1)

• 徐建威

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左腮幫子疼可能由齲齒、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過口腔清潔、關(guān)節(jié)熱敷、抗病毒治療、鎮(zhèn)痛藥物等方式緩解。

  1、齲齒

  牙齒深層齲壞可能刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)放射性疼痛，表現(xiàn)為咀嚼時(shí)左腮幫子鈍痛或刺痛，伴有冷熱敏感。需進(jìn)行齲齒填充治療，可使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊、甲硝唑片輔助止痛消炎。

  2、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

  長期單側(cè)咀嚼或咬牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位，表現(xiàn)為左腮幫子酸脹感和張口彈響。可采用熱敷緩解肌肉痙攣，必要時(shí)使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、氯唑沙宗片改善關(guān)節(jié)功能。

  3、腮腺炎

  病毒感染的腮腺腫脹常引發(fā)左腮幫子灼熱痛，伴隨發(fā)熱和耳垂周圍紅腫。需抗病毒治療如利巴韋林顆粒，配合蒲公英顆粒消腫，疼痛劇烈時(shí)可用雙氯芬酸鈉緩釋片。

  4、三叉神經(jīng)痛

  血管壓迫神經(jīng)可能導(dǎo)致左腮幫子電擊樣劇痛，觸碰面部特定位置誘發(fā)。可服用卡馬西平片或加巴噴丁膠囊控制發(fā)作，嚴(yán)重者需考慮微血管減壓手術(shù)。

  日常避免過硬食物咀嚼，注意口腔衛(wèi)生，疼痛持續(xù)超過三天或伴隨發(fā)熱腫脹應(yīng)及時(shí)就診口腔科或神經(jīng)內(nèi)科。