醫(yī)生回答(1)

• 劉福強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺功能亢進(jìn)癥常見癥狀主要包括心悸、多汗、體重下降、手抖等，病情發(fā)展可能伴隨焦慮、肌無力、月經(jīng)紊亂及眼球突出等表現(xiàn)。

  1、心悸

  甲狀腺激素過量導(dǎo)致心臟敏感性增強(qiáng)，表現(xiàn)為心跳加快或心律不齊。可選用普萘洛爾、美托洛爾等β受體阻滯劑緩解癥狀，需監(jiān)測心電圖變化。

  2、多汗

  高代謝狀態(tài)引發(fā)體溫調(diào)節(jié)異常，特征為皮膚潮濕、怕熱。維持涼爽環(huán)境，甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物可控制激素分泌，避免辛辣食物刺激。

  3、體重下降

  代謝亢進(jìn)加速能量消耗，即使食量增加仍出現(xiàn)消瘦。需加強(qiáng)高蛋白高熱量飲食，配合丙硫氧嘧啶等藥物抑制甲狀腺素合成。

  4、手抖

  神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)細(xì)微震顫，常見手指不自主抖動。除抗甲狀腺藥物外，可短期使用阿普唑侖改善神經(jīng)興奮癥狀。

  甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，保證充足睡眠。出現(xiàn)持續(xù)性房顫或甲狀腺危象需立即就醫(yī)。