醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  高級別上皮內(nèi)瘤變可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪等方式治療。高級別上皮內(nèi)瘤變通常由慢性炎癥刺激、基因突變、病毒感染、遺傳易感性等原因引起。

  1、內(nèi)鏡下切除

  適用于局限性的高級別上皮內(nèi)瘤變，通過內(nèi)鏡技術(shù)完整切除病變組織，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后需配合病理檢查確認切緣陰性。

  2、手術(shù)切除

  適用于范圍較大或內(nèi)鏡難以完整切除的病變，根據(jù)部位選擇局部擴大切除或器官部分切除。術(shù)后需要定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、阿司匹林、雷貝拉唑等藥物輔助治療。藥物治療需結(jié)合患者具體情況制定個體化方案。

  4、定期隨訪

  治療后需每3-6個月進行內(nèi)鏡復(fù)查，監(jiān)測病變變化情況。隨訪期間發(fā)現(xiàn)異常需及時干預(yù)處理。

  建議患者保持規(guī)律作息，避免煙酒刺激，適當補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期進行醫(yī)學(xué)檢查監(jiān)測病情變化。