醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  食管硬皮病的護(hù)理方法主要有疾病管理、飲食調(diào)整、用藥依從性、生活方式干預(yù)。

  1、疾病管理：

  定期隨訪消化內(nèi)科和風(fēng)濕免疫科，監(jiān)測食管蠕動功能及肺纖維化等并發(fā)癥，遵醫(yī)囑進(jìn)行食道壓力測定或胃鏡檢查。

  2、飲食調(diào)整：

  選擇軟質(zhì)易吞咽食物，少量多餐，進(jìn)食時保持坐立姿勢，避免辛辣刺激性食物，餐后30分鐘內(nèi)不宜平臥。

  3、用藥依從性：

  嚴(yán)格按時服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促動力藥如多潘立酮，使用免疫抑制劑前需評估肝腎功能。

  4、生活方式干預(yù)：

  睡眠時抬高床頭15-20厘米，戒煙戒酒，避免緊身衣物壓迫腹部，寒冷季節(jié)注意肢體末梢保暖。

  保持口腔清潔，每日進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，如出現(xiàn)進(jìn)食梗阻或反流加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。