醫(yī)生回答(1)

• 王星光

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  PM2.5可導(dǎo)致咳嗽、胸悶、哮喘發(fā)作等呼吸系統(tǒng)癥狀，長(zhǎng)期暴露可能加重慢性阻塞性肺病或誘發(fā)肺癌，影響程度隨濃度升高從輕微刺激發(fā)展為嚴(yán)重?fù)p害。

  1、氣道刺激

  PM2.5直接刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致咳嗽、咽癢，短期內(nèi)可通過(guò)漱口、佩戴口罩緩解，高濃度暴露可能誘發(fā)急性氣管炎。

  2、炎癥反應(yīng)

  顆粒物引發(fā)氣道炎癥導(dǎo)致胸悶氣促，哮喘患者易出現(xiàn)癥狀加重，建議使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉等抗炎藥物控制。

  3、慢病惡化

  慢性阻塞性肺病患者接觸PM2.5后肺功能下降加速，需加強(qiáng)噻托溴銨、沙美特羅等維持治療，并監(jiān)測(cè)氧飽和度變化。

  4、致癌風(fēng)險(xiǎn)

  長(zhǎng)期吸入含多環(huán)芳烴的PM2.5可能損傷支氣管上皮細(xì)胞，肺癌概率增加，低劑量CT篩查有助于高風(fēng)險(xiǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)。

  霧霾天應(yīng)減少戶外活動(dòng)，佩戴N95口罩，室內(nèi)使用新風(fēng)系統(tǒng)，慢阻肺及哮喘患者需隨身攜帶應(yīng)急藥物并定期復(fù)查肺功能。