醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  產(chǎn)后血虛可通過當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯、四物湯、歸脾湯、十全大補(bǔ)湯等中藥方劑調(diào)理。產(chǎn)后血虛多因分娩失血過多、氣血耗損所致，表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下用藥。

  1、當(dāng)歸補(bǔ)血湯

  當(dāng)歸補(bǔ)血湯由黃芪和當(dāng)歸組成，適用于氣血兩虛型產(chǎn)后血虛。黃芪補(bǔ)氣升陽，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，兩者配伍能改善氣血不足引起的倦怠、面色萎黃。該方對產(chǎn)后惡露不絕伴貧血者尤為適宜，使用前需排除陰虛火旺體質(zhì)。

  2、八珍湯

  八珍湯包含四君子湯與四物湯組合，針對產(chǎn)后氣血雙虧證候。人參、白術(shù)健脾益氣，熟地黃、白芍滋陰養(yǎng)血，可緩解血虛導(dǎo)致的乳汁稀少、手足麻木。服藥期間應(yīng)忌食生冷，合并感染發(fā)熱者需調(diào)整方劑。

  3、四物湯

  四物湯以熟地黃、當(dāng)歸、川芎、白芍為主方，專治營血虛滯型產(chǎn)后血虛。能調(diào)節(jié)子宮收縮，促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)，改善血虛引起的月經(jīng)量少、色淡。陰虛內(nèi)熱者需加知母、黃柏等藥物配伍使用。

  4、歸脾湯

  歸脾湯適用于心脾兩虛型產(chǎn)后血虛，含黨參、黃芪、龍眼肉等成分。既能補(bǔ)益心脾，又能安神定志，對血虛失眠、健忘癥狀效果顯著。服用時(shí)需配合規(guī)律作息，腹脹便溏者應(yīng)減少阿膠用量。

  5、十全大補(bǔ)湯

  十全大補(bǔ)湯是溫補(bǔ)氣血的代表方劑，含肉桂、人參、川芎等十味藥材。針對產(chǎn)后氣血極度虛弱、畏寒肢冷者，可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。高血壓患者慎用，服藥期間須監(jiān)測血壓變化。

  產(chǎn)后血虛患者除中藥調(diào)理外，可適量食用豬肝、紅棗、黑芝麻等補(bǔ)血食材，避免過度勞累。建議每周進(jìn)行3-4次溫和運(yùn)動(dòng)如產(chǎn)后瑜伽，促進(jìn)氣血運(yùn)行。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈或出血不止，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。哺乳期用藥需告知醫(yī)師，避免影響嬰兒健康。