醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  預(yù)防尿石癥復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加液體攝入、控制體重、定期復(fù)查等方式實現(xiàn)。尿石癥復(fù)發(fā)與代謝異常、尿路感染、生活習(xí)慣、遺傳因素等多種原因相關(guān)。

  1、調(diào)整飲食

  減少高草酸食物攝入，如菠菜、堅果等，限制鈉鹽和動物蛋白攝入量。適當(dāng)增加柑橘類水果和低脂乳制品，有助于抑制結(jié)石形成。

  2、多飲水

  每日保持2000-3000毫升液體攝入，使尿液顏色保持淡黃色。建議均勻分配飲水時間，睡前適量飲水可減少夜間尿液濃縮。

  3、控制代謝

  積極治療高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進等基礎(chǔ)疾病。肥胖患者需通過飲食和運動將體重控制在正常范圍。

  4、定期監(jiān)測

  每3-6個月進行尿液分析和影像學(xué)檢查。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果，遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物進行針對性預(yù)防。

  保持規(guī)律作息和適度運動，避免長時間久坐，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。