醫生回答(1)

• 公衍民

  主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  剖腹產(chǎn)兩個(gè)月后出血可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、切口愈合不佳、感染等原因引起，通常需要根據具體原因采取相應治療。

  一、子宮復舊不良

  產(chǎn)后子宮收縮恢復緩慢可能導致持續出血，伴有下腹墜脹。建議適當活動(dòng)促進(jìn)宮縮，必要時(shí)醫生會(huì )使用縮宮素注射液、產(chǎn)后逐瘀膠囊等藥物幫助子宮恢復。

  二、胎盤(pán)胎膜殘留

  部分胎盤(pán)組織殘留宮腔會(huì )引起不規則出血，可能伴有腹痛。醫生會(huì )通過(guò)超聲檢查確認，采用益母草注射液等藥物促進(jìn)排出，必要時(shí)行清宮手術(shù)清除殘留組織。

  三、切口愈合不佳

  剖腹產(chǎn)切口愈合不良或血腫形成可能導致出血，常伴隨局部疼痛紅腫。需保持切口清潔干燥，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟片等抗生素預防感染，嚴重時(shí)需切口引流處理。

  四、宮腔感染

  細菌侵入宮腔引起感染會(huì )導致出血增多，多伴有發(fā)熱、分泌物異味。需進(jìn)行抗感染治療，醫生會(huì )根據藥敏結果選用甲硝唑片等抗生素，同時(shí)加強會(huì )陰護理。

  產(chǎn)后出血期間應注意休息避免勞累，保持會(huì )陰清潔，觀(guān)察出血量變化，出現發(fā)熱或出血增多應及時(shí)返院復查。