醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  戴牙套沒(méi)有嚴(yán)格的年齡限制，青少年和成年人均可進(jìn)行正畸治療，主要影響因素有牙周健康狀況、牙齒發(fā)育階段、骨代謝能力、齲齒控制情況。

  1、牙周健康

  牙齦炎癥或牙槽骨吸收者需先控制牙周病，可配合齦下刮治或抗生素治療，常用藥物包括甲硝唑片、多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

  2、發(fā)育階段

  兒童混合牙列期需評(píng)估恒牙萌出情況，骨性錯(cuò)頜畸形在青春發(fā)育高峰期干預(yù)效果更佳，可選用功能性矯治器或肌激動(dòng)器。

  3、骨代謝能力

  骨質(zhì)疏松患者移動(dòng)牙齒速度較慢，需適當(dāng)延長(zhǎng)復(fù)診周期，必要時(shí)聯(lián)合鈣劑與維生素D補(bǔ)充，常見(jiàn)藥物為碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。

  4、齲齒控制

  正畸前需處理活動(dòng)性齲壞，佩戴期間要加強(qiáng)窩溝封閉和氟化物防齲，推薦使用含氟牙膏、氟化泡沫、氯己定含漱液。