醫(yī)生回答(1)

• 董兆如

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  膽囊結(jié)石多數(shù)情況無須切除，治療方案主要有觀察隨訪、藥物溶石、體外碎石、膽囊切除術(shù)。

  1、觀察隨訪：

  無癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查，每6-12個月進行超聲檢查，監(jiān)測結(jié)石變化。

  2、藥物溶石：

  熊去氧膽酸等藥物可溶解膽固醇結(jié)石，適用于結(jié)石直徑小于1厘米且膽囊功能正常者。

  3、體外碎石：

  通過沖擊波粉碎結(jié)石后配合藥物排石，適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能良好者。

  4、膽囊切除：

  反復(fù)發(fā)作膽囊炎、結(jié)石直徑超過3厘米或合并膽管結(jié)石時，建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

  日常需低脂飲食，避免暴飲暴食，適當(dāng)運動有助于膽汁排泄，出現(xiàn)腹痛發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。