醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩子大腿疼可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭缺血性壞死等原因引起，可通過休息觀察、物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)矯正等方式緩解。

  1、生長(zhǎng)痛

  兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)夜間下肢疼痛，與骨骼肌肉生長(zhǎng)不協(xié)調(diào)有關(guān)。建議家長(zhǎng)通過熱敷按摩緩解癥狀，無須特殊用藥。

  2、運(yùn)動(dòng)損傷

  劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或軟組織挫傷。家長(zhǎng)需限制孩子活動(dòng)，急性期冷敷處理，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。

  3、髖關(guān)節(jié)滑膜炎

  可能與病毒感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。需臥床制動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

  4、股骨頭缺血性壞死

  多與外傷、激素使用有關(guān)，伴隨腹股溝區(qū)放射痛。早期可通過減壓手術(shù)配合阿侖膦酸鈉片、鈣劑等藥物治療，晚期需行人工關(guān)節(jié)置換。

  家長(zhǎng)應(yīng)記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重疾病。