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白血病穿刺檢查主要包括骨髓穿刺和腰椎穿刺兩種檢查方法，主要用于診斷白血病、評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。
1、骨髓穿刺通過(guò)穿刺針抽取骨髓液進(jìn)行化驗(yàn)，可檢測(cè)白血病細(xì)胞比例、基因異常等，有助于確診白血病類(lèi)型。檢查前需評(píng)估凝血功能，一般在髂前上棘或胸骨處進(jìn)針。
2、腰椎穿刺通過(guò)下腰椎間隙穿刺采集腦脊液，用于排查白血病細(xì)胞是否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)。檢查后需平臥防止低顱壓頭痛，需嚴(yán)格無(wú)菌操作以避免感染。
3、檢查意義穿刺檢查能為白血病提供細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)及分子生物學(xué)證據(jù)，是診斷和分型的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查結(jié)果可指導(dǎo)臨床分期、治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估。
4、檢查風(fēng)險(xiǎn)穿刺可能引起局部疼痛、出血或感染，罕見(jiàn)情況下發(fā)生神經(jīng)損傷。凝血功能障礙患者需謹(jǐn)慎操作，需由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師執(zhí)行。
檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持放松狀態(tài)，檢查后觀察穿刺點(diǎn)情況，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
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