醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  服用六味地黃丸后出現(xiàn)勃起功能障礙可能是藥物不良反應(yīng)，也可能與其他因素有關(guān)。六味地黃丸主要用于腎陰虛證，常見不良反應(yīng)包括胃腸不適、頭暈等，但勃起問題較為少見。

  六味地黃丸作為中成藥，其成分熟地黃、山茱萸等具有滋陰補(bǔ)腎作用，通常不會(huì)直接導(dǎo)致勃起功能障礙。部分患者服藥期間出現(xiàn)此類癥狀可能與個(gè)體體質(zhì)差異、藥物劑量不當(dāng)或心理因素相關(guān)。臨床觀察顯示，多數(shù)患者在規(guī)范用藥情況下不會(huì)出現(xiàn)性功能異常，少數(shù)對藥物成分敏感者可能出現(xiàn)短暫性功能變化。

  少數(shù)情況下，服藥后勃起問題可能與潛在疾病進(jìn)展有關(guān)。高血壓、糖尿病等慢性病本身可能影響性功能，若恰好在服藥期間病情加重，容易誤判為藥物不良反應(yīng)。同時(shí)存在的焦慮抑郁情緒、過度勞累或伴侶關(guān)系緊張等心理社會(huì)因素，也可能掩蓋真實(shí)的病因。

  出現(xiàn)癥狀后建議立即停藥觀察，記錄不適發(fā)生時(shí)間與持續(xù)時(shí)間?？蛇M(jìn)行性激素水平檢測、陰莖血流超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病。日常保持規(guī)律作息，避免過度緊張焦慮，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能。若停藥后癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨腰膝酸軟、潮熱盜汗等腎陰虛癥狀加重，需及時(shí)到中醫(yī)科或男科就診調(diào)整用藥方案。