醫(yī)生回答(1)

• 何海賢

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  感冒后持續(xù)頭暈耳鳴可能與病毒性?xún)?nèi)耳炎、鼻竇炎繼發(fā)中耳炎、貧血加重、前庭神經(jīng)元炎等因素有關(guān)，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素應(yīng)用、補(bǔ)鐵治療、糖皮質(zhì)激素等方式緩解。

  1、病毒性?xún)?nèi)耳炎

  感冒病毒侵襲內(nèi)耳前庭系統(tǒng)可能導(dǎo)致眩暈伴耳鳴，表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)與高頻蟬鳴音，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋膠囊、甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等藥物改善微循環(huán)。

  2、鼻竇炎繼發(fā)中耳炎

  鼻咽部炎癥經(jīng)咽鼓管擴(kuò)散至中耳腔，引發(fā)耳悶脹感與低頻耳鳴，伴隨膿性鼻涕，需采用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑控制感染。

  3、貧血加重

  感冒期間食欲減退可能加重缺鐵性貧血，導(dǎo)致腦供氧不足性頭暈，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)患兒血紅蛋白水平，可選用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片、生血寧片等藥物。

  4、前庭神經(jīng)元炎

  病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)引起突發(fā)性眩暈伴惡心嘔吐，急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液、鹽酸倍他司汀片、鹽酸苯海拉明片控制炎癥反應(yīng)。

  感冒后持續(xù)頭暈耳鳴超過(guò)一周需排查聽(tīng)力學(xué)異常，避免用力擤鼻及噪音刺激，適量補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物。