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腎炎性腎病是一組以腎小球炎癥和蛋白尿為主要特征的腎臟疾病，主要包括微小病變腎病、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化等類(lèi)型。
1、免疫異常機體免疫系統異常攻擊腎小球基底膜，導致濾過(guò)屏障受損?？赡芘c鏈球菌感染后免疫復合物沉積有關(guān)，表現為血尿、水腫?？勺襻t囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫抑制劑。
2、遺傳因素部分類(lèi)型存在家族聚集性，如Alport綜合征與IV型膠原基因突變相關(guān)。典型癥狀包括進(jìn)行性腎功能減退和感音神經(jīng)性耳聾。需通過(guò)基因檢測確診，可使用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩進(jìn)展。
3、代謝紊亂長(cháng)期糖尿病或高血壓導致腎小球高濾過(guò)狀態(tài)，引發(fā)足細胞損傷。常見(jiàn)大量泡沫尿和漸進(jìn)性腎功能下降。需控制原發(fā)病，可選用纈沙坦、貝那普利等具有腎臟保護作用的降壓藥。
4、感染因素乙型肝炎病毒或HIV感染可直接損傷腎小球，表現為腎病綜合征伴低補體血癥。需抗病毒治療聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，如恩替卡韋、拉米夫定等。
患者應限制鈉鹽攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克，定期監測尿蛋白和腎功能指標。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲，通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
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