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懷孕期間甲狀腺激素偏高可能由妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節或垂體瘤等原因引起,需通過(guò)甲狀腺功能檢查和超聲評估明確病因。
1、妊娠期甲亢妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺,表現為心悸、多汗,通常無(wú)須用藥,定期監測即可。
2、橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊甲狀腺導致激素釋放,可能伴隨頸部腫大,需檢測甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉調節。
3、甲狀腺結節結節異常分泌激素可能與碘代謝異常有關(guān),超聲可明確性質(zhì),甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物需嚴格遵醫囑調整劑量。
4、垂體瘤促甲狀腺激素分泌瘤罕見(jiàn)但需排查,表現為頭痛、視野缺損,確診需MRI檢查,治療可能涉及溴隱亭或手術(shù)。
建議孕婦避免高碘飲食,每月復查甲狀腺功能,出現手抖、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。
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