醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  膝蓋積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液等方式治療。膝蓋積液通常由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)等原因引起。

  1、休息制動(dòng)

  減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免跑跳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用支具固定。急性期可抬高患肢幫助消腫。

  2、物理治療

  冷敷可減輕急性期腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。超聲波等理療有助于積液消散。

  3、藥物治療

  可能與滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、玻璃酸鈉等藥物。

  4、穿刺抽液

  大量積液影響關(guān)節(jié)功能時(shí)需穿刺引流，同時(shí)可注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。嚴(yán)重病例可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理。

  日常避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或爬山等動(dòng)作，超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。