醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  上環(huán)后月經(jīng)量增多可能由激素水平變化、子宮內膜局部刺激、炎癥反應、子宮收縮異常等原因引起，可通過(guò)調整避孕方式、藥物治療、定期復查等方式改善。

  1、激素水平變化

  宮內節育器可能影響體內激素平衡，導致子宮內膜增厚脫落增加。建議定期復查激素水平，必要時(shí)遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、炔諾酮片等短效避孕藥調節。

  2、子宮內膜刺激

  節育器機械摩擦可能引起子宮內膜充血水腫。伴隨經(jīng)期延長(cháng)癥狀時(shí)，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片等止血藥物，或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

  3、炎癥反應

  節育器可能誘發(fā)子宮內膜炎，與細菌感染或異物反應有關(guān)，表現為經(jīng)血顏色暗紅伴異味。需進(jìn)行婦科檢查，確診后可選用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗感染治療。

  4、子宮收縮異常

  節育器可能干擾子宮正常收縮，導致血管閉合不全。出現大量血塊時(shí)，可考慮使用縮宮素注射液，無(wú)效者需評估是否取出節育器。

  保持外陰清潔干燥，經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，若持續3個(gè)月經(jīng)周期未緩解或出現嚴重貧血，應及時(shí)就醫調整避孕方案。