醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  總感覺嗓子有東西堵著下不去可能由咽喉炎、胃食管反流、焦慮癥、甲狀腺腫大等原因引起，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

  1、咽喉炎

  咽喉黏膜慢性炎癥可能導(dǎo)致咽部異物感，常伴隨咽干、咳嗽。建議避免辛辣刺激食物，可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、銀黃含片或復(fù)方硼砂溶液含漱。

  2、胃食管反流

  胃酸刺激咽喉部會(huì)產(chǎn)生堵塞感，多伴反酸、燒心。需減少高脂飲食，抬高床頭睡眠，可選用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片或莫沙必利治療。

  3、焦慮癥

  精神緊張會(huì)引發(fā)咽部緊縮感，無器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練緩解，嚴(yán)重時(shí)需心理科就診，醫(yī)生可能開具帕羅西汀、勞拉西泮或舍曲林。

  4、甲狀腺腫大

  甲狀腺體積增大會(huì)壓迫氣管產(chǎn)生梗阻感，可能伴吞咽困難。需內(nèi)分泌科評(píng)估，輕度可用左甲狀腺素鈉，重度需甲狀腺部分切除術(shù)。

  日常保持飲食清淡，避免過度清嗓動(dòng)作，若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。