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狂犬病發(fā)病概率主要與暴露程度、傷口處理、疫苗接種時(shí)間及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān),未規(guī)范處置的Ⅲ級(jí)暴露感染風(fēng)險(xiǎn)較高。
1、暴露分級(jí)皮膚完好無(wú)破損的Ⅰ級(jí)暴露幾乎無(wú)風(fēng)險(xiǎn),被疑似狂犬病動(dòng)物咬傷出血的Ⅲ級(jí)暴露需立即清洗消毒并接種疫苗。
2、處置時(shí)效暴露后24小時(shí)內(nèi)規(guī)范清洗傷口并注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗,可大幅降低發(fā)病概率至接近零。
3、免疫狀態(tài)免疫功能低下人群或既往未完成全程疫苗接種者,暴露后發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需加強(qiáng)被動(dòng)免疫制劑使用。
4、病毒載量頭頸部咬傷或深部貫穿傷可能導(dǎo)致病毒直接侵入神經(jīng),發(fā)病概率顯著升高,需聯(lián)合使用被動(dòng)主動(dòng)免疫措施。
所有可疑暴露均建議立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快至犬傷門診規(guī)范處置,延誤治療可能致命。
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